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Eye Checkup

Options de traitement

Le mélanome oculaire (aussi appelé mélanome uvéal) est rare et son traitement est généralement dispensé dans des centres spécialisés en cancérologie oculaire. Votre équipe soignante vous proposera des options en fonction de la taille et de la localisation de la tumeur, de son éventuelle propagation et de vos objectifs visuels.

Options de traitement disponibles

Mélanome atypique ou amélanotique

Une liste de contrôle en sept points pour les grains de beauté est utile pour identifier les lésions qui doivent être excisées. Les trois signes majeurs sont le changement de forme, le changement de taille et le changement de couleur ; les quatre signes mineurs sont un diamètre supérieur à 7 mm, une inflammation, des croûtes ou des saignements et une irritation ou des démangeaisons mineures. Les lésions présentant des signes majeurs ou trois signes mineurs sont suspectes d'un mélanome. Malheureusement, le mélanome malin peut se présenter de manière atypique.

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Environ 2 % de tous les mélanomes sont amélanotiques. Le mélanome amélanotique est le sous-type le plus souvent signalé comme simulant d'autres lésions cutanées, mais même les mélanomes pigmentés sont souvent mal diagnostiqués, en particulier comme un naevus mélanocytaire, un carcinome basocellulaire, une kératose séborrhéique ou un lentigo.

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Tout grain de beauté évolutif ou atypique ou lésion cutanée non cicatrisante doit être référé en urgence à un dermatologue ou à un chirurgien s'intéressant particulièrement aux lésions pigmentées. La détection précoce du mélanome malin est essentielle car les perspectives de survie sont fortement liées à l'épaisseur de la tumeur (Breslow) au moment du diagnostic. L'épaisseur de Breslow, mesurée lors de l'examen histologique, est la distance entre la couche granuleuse épidermique sus-jacente et la zone invasive la plus profonde de la lésion primaire.


Source : JRSM, « Mélanome atypique »

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Comment parler à votre équipe soignante

Lorsqu'on est confronté à un cancer rare, il est tout à fait normal de demander des éclaircissements, de solliciter un deuxième avis lorsque cela est possible et de prendre le temps de réfléchir.

De nombreux patients trouvent utile de :

  • Emmenez quelqu'un à vos rendez-vous pour prendre des notes.

  • Demandez des résumés écrits, des copies de rapports ou des résultats d'examens (par exemple, des analyses de sang ou des examens d'imagerie).

  • Gardez une liste de questions à jour sur votre téléphone

Questions que vous pourriez poser

  • Quel traitement me recommandez-vous pour ma tumeur et pourquoi ?

  • Quels sont les objectifs du traitement (contrôler la tumeur, préserver la vision, réduire le risque de propagation) ?

  • Quels sont les effets secondaires à prévoir immédiatement et plus tard ?

  • Devrai-je me déplacer pour mes examens, ou peuvent-ils être effectués localement ?

Remerciements et sources du contenu

Cette page a été rédigée à partir de ressources pédagogiques provenant de (et réécrite à partir de) :

100 % des dons sont destinés aux patients

Sensibiliser et informer est essentiel. Depuis 2019, Ocumel Canada s’efforce de mieux faire connaître le mélanome oculaire, en mettant l’accent sur l’éducation et la nécessité d’améliorer les soins aux patients.

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