Traitements ciblées
Qu’est-ce que la thérapie ciblée ?
Il existe plusieurs traitements contre le mélanome cutané, notamment la thérapie ciblée et l'immunothérapie.
Les médicaments thérapeutiques ciblés sont conçus pour cibler spécifiquement les cellules cancéreuses. Pour le mélanome, ces médicaments ciblent l’activité d’une caractéristique spécifique ou unique des cellules cancéreuses du mélanome. Les gènes sont les instructions données dans les cellules pour créer de nouvelles cellules et contrôler leur comportement. Un changement anormal dans ces instructions – appelé mutation génétique – peut provoquer une croissance et une division incontrôlée des cellules. Les médicaments thérapeutiques ciblés sont utilisés comme thérapie systémique. Pour les patients présentant une mutation BRAF, il peut être possible d'utiliser une combinaison de deux médicaments oraux (par voie orale). Lorsqu'ils sont administrés ensemble, ces médicaments peuvent aider à bloquer ces protéines et à empêcher la croissance du mélanome. Ces médicaments ne fonctionnent que pour les personnes porteuses de la mutation BRAF.
Pour déterminer si un traitement ciblé est une option pour un patient, sa tumeur doit être testée pour un marqueur appelé BRAF. Si le test BRAF montre que la tumeur est porteuse de la mutation BRAF, ils sont éligibles à une thérapie ciblée. Cependant, si la tumeur ne présente pas la mutation BRAF, elle n’est pas éligible à un traitement ciblé. Environ la moitié de tous les patients atteints de mélanome présentent une forme mutée du code de la protéine BRAF dans leur tumeur. C’est ce qu’on appelle avoir une mutation BRAF.
Nous avons compilé une sélection de ressources utiles ci-dessous.
Qu’est-ce que la thérapie ciblée ?
Il existe plusieurs traitements contre le mélanome cutané, notamment la thérapie ciblée et l'immunothérapie.
Les médicaments thérapeutiques ciblés sont conçus pour cibler spécifiquement les cellules cancéreuses. Pour le mélanome, ces médicaments ciblent l’activité d’une caractéristique spécifique ou unique des cellules cancéreuses du mélanome. Les gènes sont les instructions données dans les cellules pour créer de nouvelles cellules et contrôler leur comportement. Un changement anormal dans ces instructions – appelé mutation génétique – peut provoquer une croissance et une division incontrôlée des cellules. Les médicaments thérapeutiques ciblés sont utilisés comme thérapie systémique. Pour les patients présentant une mutation BRAF, il peut être possible d'utiliser une combinaison de deux médicaments oraux (par voie orale). Lorsqu'ils sont administrés ensemble, ces médicaments peuvent aider à bloquer ces protéines et à empêcher la croissance du mélanome. Ces médicaments ne fonctionnent que pour les personnes porteuses de la mutation BRAF.
Pour déterminer si un traitement ciblé est une option pour un patient, sa tumeur doit être testée pour un marqueur appelé BRAF. Si le test BRAF montre que la tumeur est porteuse de la mutation BRAF, ils sont éligibles à une thérapie ciblée. Cependant, si la tumeur ne présente pas la mutation BRAF, elle n’est pas éligible à un traitement ciblé. Environ la moitié de tous les patients atteints de mélanome présentent une forme mutée du code de la protéine BRAF dans leur tumeur. C’est ce qu’on appelle avoir une mutation BRAF.
Nous avons compilé une sélection de ressources utiles ci-dessous.
Mélanome atypique ou amélanotique
Une liste de contrôle en sept points pour les grains de beauté est utile pour identifier les lésions qui doivent être excisées. Les trois signes majeurs sont le changement de forme, le changement de taille et le changement de couleur ; les quatre signes mineurs sont un diamètre supérieur à 7 mm, une inflammation, des croûtes ou des saignements et une irritation ou des démangeaisons mineures. Les lésions présentant des signes majeurs ou trois signes mineurs sont suspectes d'un mélanome. Malheureusement, le mélanome malin peut se présenter de manière atypique.
Environ 2 % de tous les mélanomes sont amélanotiques. Le mélanome amélanotique est le sous-type le plus souvent signalé comme simulant d'autres lésions cutanées, mais même les mélanomes pigmentés sont souvent mal diagnostiqués, en particulier comme un naevus mélanocytaire, un carcinome basocellulaire, une kératose séborrhéique ou un lentigo.
Tout grain de beauté évolutif ou atypique ou lésion cutanée non cicatrisante doit être référé en urgence à un dermatologue ou à un chirurgien s'intéressant particulièrement aux lésions pigmentées. La détection précoce du mélanome malin est essentielle car les perspectives de survie sont fortement liées à l'épaisseur de la tumeur (Breslow) au moment du diagnostic. L'épaisseur de Breslow, mesurée lors de l'examen histologique, est la distance entre la couche granuleuse épidermique sus-jacente et la zone invasive la plus profonde de la lésion primaire.
Source : JRSM, « Mélanome atypique »
Accès aux options de traitement : Guide des listes de médicaments canadiennes et des thérapies d'immunothérapie/inhibiteurs de BRAF
Une liste à jour des traitements disponibles se trouve sur la base de données provinciale des formulaires de médicaments de l'Agence canadienne des médicaments et des technologies de la santé (ACMTS), accessible ici . Pour plus d'informations sur l'immunothérapie et les thérapies par inhibiteurs de BRAF et pour savoir si elles pourraient constituer une option pour vous, demandez à votre médecin.
Vous trouverez ci-dessus quelques sources d’informations et d’assistance qui pourraient vous être utiles. Ces groupes ne sont pas connectés à Save Your Skin Foundation. Nous fournissons les liens en tant que sources d'informations utiles, mais nous ne surveillons pas l'exactitude et la qualité du contenu.
REMARQUE : les informations figurant sur le site Web Sauve ta peau ne sont pas destinées à remplacer l'avis médical d'un médecin ou d'un professionnel de la santé. Bien que nous fassions tout notre possible pour garantir que les informations sur notre site soient aussi actuelles que possible, veuillez noter que les informations et les statistiques sont susceptibles de changer à mesure que de nouvelles recherches et études sont publiées.
Mélanome atypique ou amélanotique
Une liste de contrôle en sept points pour les grains de beauté est utile pour identifier les lésions qui doivent être excisées. Les trois signes majeurs sont le changement de forme, le changement de taille et le changement de couleur ; les quatre signes mineurs sont un diamètre supérieur à 7 mm, une inflammation, des croûtes ou des saignements et une irritation ou des démangeaisons mineures. Les lésions présentant des signes majeurs ou trois signes mineurs sont suspectes d'un mélanome. Malheureusement, le mélanome malin peut se présenter de manière atypique.
Environ 2 % de tous les mélanomes sont amélanotiques. Le mélanome amélanotique est le sous-type le plus souvent signalé comme simulant d'autres lésions cutanées, mais même les mélanomes pigmentés sont souvent mal diagnostiqués, en particulier comme un naevus mélanocytaire, un carcinome basocellulaire, une kératose séborrhéique ou un lentigo.
Tout grain de beauté évolutif ou atypique ou lésion cutanée non cicatrisante doit être référé en urgence à un dermatologue ou à un chirurgien s'intéressant particulièrement aux lésions pigmentées. La détection précoce du mélanome malin est essentielle car les perspectives de survie sont fortement liées à l'épaisseur de la tumeur (Breslow) au moment du diagnostic. L'épaisseur de Breslow, mesurée lors de l'examen histologique, est la distance entre la couche granuleuse épidermique sus-jacente et la zone invasive la plus profonde de la lésion primaire.
Source : JRSM, « Mélanome atypique »
100% des dons vont aux patients
Il est crucial de rendre la sensibilisation et l’éducation accessibles. Depuis 2006, la Fondation œuvre à la sensibilisation aux cancers de la peau mélanomes et non mélanomes en mettant l'accent sur l'éducation, la prévention et la nécessité d'améliorer les soins aux patients.
100% des dons vont aux patients
Il est crucial de rendre la sensibilisation et l’éducation accessibles. Depuis 2006, la Fondation œuvre à la sensibilisation aux cancers de la peau mélanomes et non mélanomes en mettant l'accent sur l'éducation, la prévention et la nécessité d'améliorer les soins aux patients.